盆腔炎常见有发病原因为分娩及流产后的感染,不卫生习惯、性生活、经期性交等均导致病原体的侵入而引起炎症。
苏州东吴中西医结合医院的妇科医生介绍,根据病程和临床表现分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎两种:
一、急性盆腔炎
急性盆腔炎病因:分娩及一切宫腔内手术操作消毒不严格或之前生殖器官有炎症、流产及分娩时组织残留、产后卫生注意不够加之机体抵抗力降低等均可导致细菌感染生殖器官,而发生急性盆腔炎。其次,经期不注意卫生,使用不洁月经垫及性交,或生殖器官的邻近器官有炎症,如阑尾炎、腹膜炎等蔓延至生殖器官亦可引发急性盆腔炎。
急性盆腔炎表现:由于炎症累及的范围及轻重不同,可有不同的临床表现。如患者常感下腹痛,伴发热,严重时寒颤、高热、头痛,食欲差.阴道分泌物增多呈脓性或伴臭味。若有脓肿形成时,出现局部压迫症状,脓肿位于子宫前压迫膀胱,有尿频、尿急或排尿困难。脓肿位于直肠子宫陷凹则有大便坠胀或里急后重感。
有腹膜炎时出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。
二、慢性盆腔炎
慢性盆腔炎多因急性盆腔炎治疗不及时、不有效,或因患者体质差,病情迁延所致。亦有无急性病史者。当机体抵抗力较低时,慢性盆腔炎可急性发作。
慢性盆腔炎病理:主要病理变化局限于输卵管、卵巢及盆腔结缔组织,由于炎性渗出及结缔性组织增生,常发生粘连、增厚、瘢痕增生及炎性囊肿等。
慢性盆腔炎临床表现:一般均有轻重不一的下腹及腰骶部疼痛或下腹坠胀感和牵拉感,每当月经前后、劳累或性交后加重;由于盆腔充血,可有月经失调及痛经;少数患者可伴有尿频或排尿困难,肛门坠胀感;因输卵管粘连、积水或扭曲,可致不孕;由于病程长,盆腔炎患者思想负担重,易感疲劳,并可出现神经衰弱几胃肠道症状。