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慢性盆腔结缔组织炎

    由于迁延时长,患慢性盆腔结统组织炎时,发病时间已较长,组织已发生纤维化改变,因此治疗慢性盆腔结缔组织炎的过程也比较长。由于慢性盆腔结缔组织炎常常继发于慢性宫颈炎,治疗慢性盆腔结缔组织炎的症结是先治疗慢性宫颈炎,否则宫颈炎的存在将不断对盆腔结缔组织产生不良影响。

    利用抗生素的治疗可用于有急性发作的病人,对症选用灭滴灵和头孢三代抗生素、广谱青霉素等联合用药。因为抗生素类药物一般不适合长期使用。在经过足量的抗生素治疗,病人症状得到控制后,此类药物可不再继续使用。有的患者症状较为顽固,也可能反复,治疗中需长期随访。

    苏州东吴中西医结合医院的妇科医生指出,在西医采用西药治疗的同时,还应采用物理治法、中药治疗等辅助治疗、调理手段,以便取得较好治法。慢性盆腔结缔组织炎患者还要注意休息、调养,加强饮食调养,进食富于营养又不过于滋腻的食物。

    (1)物理治法:物理治法为辅助治法之一。常用的有:频谱治疗、超短波治疗、中波透热治法、有效应治疗仪、微波治疗、直流电药物导入法等,物理治法的治疗原理,主要是改善盆腔的局部血液循环,促使炎症逐渐吸收,是逐步收到成效的,故需长期坚持才能见到明显的治治法果。

    (2)手术治疗:盆腔结缔组织炎一般以中西医结合,保守治疗为主,若盆腔已有脓肿或保留治疗无效,可进行手术治疗,手术能从阴道进行的,尽量不作剖腹手术,直行较为保守性手术,如引流及冲洗。

    (3)中药外治:中药外治包括有多种治疗方法。例如:透皮治法。阴道蒸气法、灌洗法、敷贴穴位法、中药肌注法、中药灌肠法、离子导入法等,这里介绍两个应用较为普遍的灌肠方。

    ①芡实15克,元胡10克,茯苓15克,旱莲草10克,当归20克,香附15克,丹参15克,枳壳10克,白术15克,桃仁10克,川芎15 克,白芍10克,败酱草10克。

    本方具有理气疏肝、清瘀活血的功效。

    用法:以上各味,加水800毫升,用沙罐以大火煮开,再用小火煎熬成浓汁约120毫升,用纱布滤除药渣,再沉淀取汁,做保留灌肠用。使用前加热至28-30℃,每晚临睡时,排空灌肠,保留4-8小时, 10日为1疗程。

    ②红藤30克,败酱草30克,蒲公英30克,鸭跖草30克,紫花地 丁30克,金银花30克,桃仁15克。

    本方具有活血清热、化瘀解毒的功效。

    用法:将以上药物加水熬煎二道取浓汁,然后将一二遍药液混合 浓煎为100毫升,过滤后加0.25毫克普鲁卡因(亦可加链霉素0.5- l克)。保持药温在30-36℃之间,作保留灌肠。每日1次,排空后灌 肠,30分钟内灌完,保留4-6小时,10次为1个疗程。

    外敷治法

    ①大枫子仁25克,木鳖子仁20克,铜绿15克,白矾20克。

    本验方具有软化吸收功效。

    将以上各味去杂,挑捡干净,用绞磨机磨成细粒,再共研细末,加入大枣(去核)50克,凡士林运量,共同搅拌成泥骨,敷于腹部患处。

    ②大青盐500克。

    用铁锅将大青盐炒热至发烫(大约40-50℃),装入纱布包,放置于下腹部,每次热敷30分钟,敷时温度降低可反复加热。每日l-2次。

    本方具有温经散寒、消滞止痛的功效。

    (4)食疗

    ①陈膝利气粥:粳米120克,苍术20克,陈皮15克,牛膝20克。

    将三味中药,淘洗干净,加水反复煎熬二道取计,取煎好的药汁下入洗净的粳米熬煮成粥,加红砂糖适量,每剂为2口量,l日内分2次食之。

    本方具有清热去湿、益气化瘀之功效。

    ②油菜籽100克,肉桂100克,山西老陈醋150克,面粉适量。

    将油菜籽、肉桂挑拣干净后洗净,用绞磨机将其打碎,再用铁锅微火焙干,共研细末,再倒入醋和面粉,搓制成如桂圆大小的药丸。口服每次1丸,每日2次,用温黄酒或温开水送服。

    本方具有调经活血、止痛化结的功效。

    ③桃红地黄粥:粳米90克,白糖适量、桃仁12克,地黄20克,红花10 克。

    三味药加适量水煎熬取计,放入洗净的粳米,以小火煨煮成粥,调入白糖即可食之。1剂药为1日量,每日分2次服用,可连服4-6天。

    本方具有养血补气散瘀之功效。