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绒毛膜癌的预后

  绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后。绒毛膜癌发病情况大约为0.0001%~0.36%少数可发生于异位妊娠后,多为生育年龄妇女。偶尔发生于未婚妇女的卵巢称为原发性绒毛膜癌在50年代,死亡率很高,近年来应用化学药物治疗使绒癌的预后有了显著的改观,其中多数死于脑转移。

  绒毛膜癌有哪些方法预防?

  1、广泛开展优生优育、计划生育知识普及,做好避孕工作,减少妊娠机会。文明性生活,防止性病传播,人流术后组织送病理。

  2、绒癌近期治了后巩固化疗1~3个疗程,以后每周测定血β-HCG一次,正常者3个月后再巩固化疗一次,以后每半年化疗一次,2年低反复者不再化疗。

  3、绒癌治了后对要求生育期的妇女严格避孕2年,为防止β-HCG值受避孕因素影响,较好采取男用避孕套和女用阴道隔膜双生避孕法。

  4、良性滋养细胞肿瘤的恶变机会,据目前文献报道约为10%~20%,故随诊工作持续至少2年,有条件者应长期随诊。

  随访为早期发现及治疗,应定期检查:随访2年,监测HCG,术后每周一次直至HCG正常后3周,以后每月一次直至HCG正常后6个月。以后每6个月l次至 3年,此后每年一次至5年。以后每2年一次,防止绒毛膜癌的反复和再发。随访期间注意严格避孕,一般绒毛膜癌患者停止化疗后l年以上能够才可妊娠。