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乳腺癌概述

  乳腺癌是女性较常见的恶性肿瘤之一,据资料统计,乳腺癌发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%,在妇女仅次于子宫癌。乳腺癌的发病常与遗传有关,以及40—60岁之间,绝经期前后的妇女乳腺癌的发病率较高。仅约 1-2%的乳腺癌患者是男性。通常发生在乳房腺上皮组织,乳腺癌是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的较常见的恶性肿瘤之一,乳腺癌男性罕见。

  乳腺癌是乳房腺上皮细胞在多种致癌因子作用下,发生了基因突变,致使细胞增生失控。由于癌细胞的生物行为发生了改变,呈现出无序、无限制的恶性增生。乳腺癌的组织学表现形式是大量的幼稚化的癌细胞无限增殖和无序状地拥挤成团,挤压并侵蚀破坏周围的正常组织,破坏乳房的正常组织结构。

  乳腺细胞发生突变后便丧失了正常细胞的特性,组织结构紊乱,细胞连接松散,癌细胞很容易脱落游离,随血液或淋巴液等播散全身,形成早期的远端转移,给乳腺癌的临床治了增加了很大困难。全身重要脏器的转移如肺转移、脑转移、骨转移等都将直接威胁人的生命,因此乳腺癌是严重危及人体生命的恶性肿瘤。

  乳腺癌的临床表现为以下几点:

  1. 乳房肿块:是乳腺癌较常见的表现。

  2. 乳头改变:乳头溢液多为良性改变,但对50岁以上,有单侧乳头溢液者应警惕发生乳癌的可能性;乳头凹陷;乳头瘙痒、脱屑、糜烂、溃疡、结痂等湿疹样改变常为乳腺佩吉特病(Paget病)的临床表现。

  3. 乳房皮肤及轮廓改变:肿瘤侵犯皮肤的Cooper韧带,可形成“酒窝征”;肿瘤细胞堵塞皮下毛细淋巴管,造成皮肤水肿,而毛囊处凹陷形成“橘皮征”;当皮肤广泛受侵时,可在表皮形成多数坚硬小结节或小条索,甚至融合成片,如病变延伸至背部和对侧胸壁可限制呼吸,形成铠甲状癌;炎性乳腺癌会出现乳房明显增大,皮肤充血红肿、局部皮温增高;另外,晚期乳腺癌会出现皮肤破溃形成癌性溃疡。

  4. 淋巴结肿大:同侧腋窝淋巴结可肿大,晚期乳腺癌可向对侧腋窝淋巴结转移引起肿大;另外有些情况下还可触到同侧和或对侧锁骨上肿大淋巴结。

  苏州东吴中西医结合医院的妇科医生提醒女性朋友应加强对自己乳房的关爱,成年女性每年应到正规医院进行一次乳房检查。如钼靶X线检查、超声检查、细胞/组织穿刺病理检查,都可以帮助医生和患者早期发现癌症组织或细胞。