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腹腔镜手术常见并发症

    腹腔镜手术的共有并发症系指在整个腹腔镜手术谱中都可能遇见的一些并发症,这些并发症并不局限于某一确定性的腹腔镜手术中。根据其发生的原因,大致可分为以下两类:

 (1)腹腔镜手术的特有并发症。此类并发症仅见于腹腔镜手术,而在传统的术式中是不会发生的。这类并发症主要有:

 ①与气腹相关的并发症。如高碳酸血症,皮下气肿,气体栓塞等;

 ②腹腔穿刺相关并发症。如腹内空腔或实质性脏器损伤,腹膜后大血管损伤等,经穿刺孔疝出的戳孔疝也应归于此类并发症;

 ③腹腔镜专用手术器械性能缺陷或使用不当所致的并发症,如电热损伤引起的胆管缺血性狭窄,高频电流的“趋肤效应”造成的空腔脏器穿孔。

 (2)腹腔镜手术的传统并发症。此类并发症本质上与传统术式的并发症是一致的,但其发生的原因、机率、严重程度、处理办法及转归却又不尽相同,如切口与腹内感染、肿瘤术后的腹内或腹壁种植、胆道损伤、术后出血等。