您现在的位置:苏州东吴医院 > 妇科 >> 妇科肿瘤 >> 子宫肌瘤 >> 宫腔镜 > 正文内容

腹腔镜取代传统生殖手术


    腹腔镜手术较大的优点,在于其具有微侵袭性的功能,因此大至子宫治了手术,小至结扎手术,所需的腹部伤口都只有几公分,所以对腹壁上腹膜的撕裂伤可以减低到较小。再者,整个手术都密闭在一充气的空间中进行,减少了内脏表面暴露在干、热的环境,降低了这些表面灼热、干燥而受伤的机会。另外,因为手术是在放大五-二十倍的镜头下进行,所以每项手术均成为较精致、较细腻的显微手术,任何出血点、微血管的出血,均可使用较小面积的烧灼予以止血。较后,由于要维持视野的清晰及较少的出血,大量且有效的冲流常应用在腹腔镜手术上,因此术后因血块、异物造成沾粘的情况,也就不再发生。  

    这些手术的技艺及预防沾粘的技艺,对于不孕症的妇女非常重要,因为许多不孕的原因是骨盆腔沾粘,影响了排卵及输卵管输送卵子(受精卵)所致,而传统「大开大合」的剖腹治疗手术,虽可以将一些沾粘及病灶去除,但开刀本身所产生的创痕,却又成了新沾粘及阻塞的来源,可说是「挖东墙补西墙」,永无治了一日。但是,腹腔镜手术,因精密且低破坏性弥补了生殖手术挖东补西的缺憾,因此目前我们已完全摒除传统大伤口的开刀法,而改由腹腔镜藉由小伤口来执行困难度的生殖促进手术,而手术后的**也比以往开腹手术高,且可达百分之六十以上的机会。

    一、.常见的生殖促进手术目前认可利用腹腔镜而能相当有效的促进生殖能力的手术包括:
     1、 输卵管、卵巢的粘连去除。
     2、 输卵管的微部整型。 
     3、 输卵管的造口手术。 
     4、 其它。

    二、传统显微手术与腹腔镜手术
    传统治疗不孕都采用开腹加上显微手术的方法,来尽可能的减少术中对无辜器官的伤害。但是「挖东墙补西墙」的作法,往往发生更多的沾粘,虽然手术后输卵管可能畅通了,但却又有许多新的沾连形成,仍然无法受孕,这有如棒球比赛中发生「界外全垒打」,没有丝毫的帮助。 因此使用腹腔镜手术可弥补这些缺憾,同样在放大二十倍的显微腹腔镜操作下,腹腔镜手术可以避免开腹手术所造成的无辜器官的灼烧所造成的干燥伤害,又只有极小的伤口及术后不适,我们认为原本因害怕手术而忍受不孕或腹痛的女性朋友,应请个二、三天假,去动个小手术,有效解除一生挥不去的阴影。