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子宫肌瘤与哪些疾病相似?

  子宫肌瘤与许多疾病相似,特别容易造成误诊,给患者的身心造成了巨大的危害,那么该如何正确诊断子宫肌瘤呢?

 

  苏州东吴中西医结合医院妇科医生说子宫肌瘤的诊断一般不困难,但是有时因为病史不清楚或体征表现不典型,这样就会给诊断带来一定困难。那么子宫肌瘤容易与哪些疾病混淆呢?

 

  1.子宫腺肌病及腺肌瘤 两者都可使子宫增大,但子宫腺肌病时子宫常呈均匀性增大,腺肌瘤则表现为子宫有局限性结节状突起,质地坚硬,有时在盆腔还可发现子宫内膜异位症的其他体征,且半数以上患者有渐进性痛经。超声检查有助于诊断,可发现宫体光点不均。但子宫肌瘤合并子宫腺肌病者也不少见,较后有待手术标本的病理学检查始能明确。

  2.妊娠子宫 妊娠子宫质软,均匀性增大,患者有停经史,而肌瘤患者表现为月经量增多或不规则阴道流血,肌瘤除有变性外质地硬。故临床上凡是已婚育龄妇女伴子宫增大者,应仔细询问月经史,除外妊娠可能,必要时辅以妊娠试验,超声检查来鉴别。子宫肌瘤患者可以合并妊娠,也必须想到。

  3.卵巢肿瘤 浆膜下子宫肌瘤与实质性卵巢肿瘤、肌瘤有变性者与囊性卵巢肿瘤或卵巢肿瘤与子宫发生粘连者,在鉴别诊断上有一定困难。详细询问病史,仔细妇科检查注意肿瘤与子宫关系,必要时可用子宫探针探测子宫腔深度及方向,辅以超声检查,多能鉴别,但有的须在手术中方能确诊。

 

 

  4.子宫恶性肿瘤 宫腔内黏膜下肌瘤继发感染、出血、分泌物增多,易与子宫内膜癌混淆,超声检查、宫腔细胞学检查、诊断性刮宫做病理学检查,均有利于鉴别。黏膜下肌瘤脱出于阴道内伴感染,引起不规则阴道流血及恶臭排液时,易与外生型宫颈癌混淆,仔细妇科检查不难鉴别,必要时可行病理学检查协助诊断。

  5.子宫肥大症 患者也有月经过多,子宫增大,易与肌壁间小肌瘤或宫腔内黏膜下肌瘤混淆。但子宫肥大症患者子宫呈均匀性增大,一般在2个月妊娠大小左右,宫腔形态正常,超声检查有助于鉴别。

  6.盆腔炎性包块 盆腔炎性包块与子宫紧密粘连时可被误诊为子宫肌瘤。但患者往往有盆腔感染史,反反复作的下腹疼痛、发热等症状,肿块常为双侧性,较固定,有压痛,超声检查有助于鉴别。

 

  苏州东吴中西医结合医院医生提醒:女性朋友如果感到身体不适应该到正规医院检查,以免检查不有效,延误病情。

 

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