子宫内膜异位症临床表现
正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。那么子宫内膜异位症有哪些临床表现呢?听听苏州东吴中西医结合医院妇科医生的介绍:

    正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。那么子宫内膜异位症有哪些临床表现呢?听听苏州东吴中西医结合医院妇科医生的介绍:

 一、子宫内膜异位症的症状

 (一)痛经:为一常见而突出的症状,多为继发性,即自发生内膜异位开始,子宫内膜异位症患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前,月经时及月经后。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。由于雌激素水平不断高涨,使异位的子宫内膜增生、肿胀,如再受孕激素影响则出血,刺激局部组织,以致疼痛。如系内在性子宫内膜异位症,更可促使子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显著。异位组织无出血的病例,其痛经可能由血管充血引起。月经过后,异位内膜逐渐萎缩而痛经消逝。此外,在盆腔子宫内膜异位症中,可查出许多炎症过程,很可能局部的炎症过程伴有活跃的腹膜病变,从而产生前列腺素、激肽和其他肽类物质引起疼痛或触痛。

 但疼痛程度往往不能反映出腹腔镜检所查出的疾病程度。临床上子宫内膜异位显著,但无痛经者,占25%左右。妇女的心理状况也能影响痛觉。

 (二)月经过多:内在性子宫内膜异位症,月经量往往增多,经期延长。可能由于内膜增多所致,但多伴有卵巢功能失调。

 (三)不孕:子宫内膜异位患者常伴有不孕。据了解,原发性不孕占41.5~43.3%,继发性不孕占46.6~47.3%。不孕与内膜异位症的因果关系尚有争论,盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞。或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕。但亦有人认为长期不孕,月经无闭止时期,可造成子宫内膜异位的机会;而一旦怀孕,则异位内膜受到抑制而萎缩。

 (四)性交疼痛:发生于子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症,使周围组织肿胀而影响性生活,月经前期性感不快加重。

 (五)大便坠胀:一般发生在月经前期或月经后,患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍,而其他时间并无此感觉,为子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状。偶见异位内膜深达直肠粘膜,则有月经期直肠出血。子宫内膜异位病变围绕直肠形成狭窄者有里急后重及梗阻症状,故与癌瘤相似。

 (六)膀胱症状:多见于子宫内膜异位至膀胱者,有周期性尿频、尿痛症状;侵犯膀胱粘膜时,则可发生周期性血尿。

 腹壁疤痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。

 二、体征

    内在性子宫内膜异位症患者往往子宫胀大,但很少超过3个月妊娠。多为一致性胀大,也可能感到某部比较突出犹如子宫肌瘤。如为后位子宫,往往粘连固定。在子宫直肠窝,子宫骶韧带或宫颈后壁常可触及一二个或更多硬性小结节,如绿豆或黄豆大小,多有明显触痛,肛诊更为明显,这点很重要。偶然在阴道后穹窿可见到黑紫色大出血点或结节。如直肠有较多病变时,可触及一硬块,甚至误诊为直肠癌。

 卵巢血肿常与周围粘连、固定,妇科双合诊时可触及张力较大之包块并有压痛,结合不孕史易误诊为附件炎块。破裂后发生内出血,表现为急性腹痛。
 

上一篇:怎么知道你自己患有子宫内膜异位… 下一篇:子宫内膜异位症的治疗
热门关键字: 输入你的病症  无痛人流

苏州东吴中西医结合医院是一所以中西医结合为特色的综合医院。医院以微创技术为核心,是中国医师联合会 妇科微创专家会诊中心,中国医师联合会妇...[详细]

医生团队
张黎明 主治医师
姓名:张黎明   职位:苏州东吴中西医结合医院主任、月经不..
王萍 知名妇科医生
 【职称与荣誉】   中华医学会员   荣获“优良医..
王正娟
  王正娟 主治医师   毕业于湖北省医学院,从事妇产科临..
典型案例 典型案例
典型案例
并不是每一个孩子降临的消息都如一个美好的童话,宫外孕,对于任何一个家...[详细]
  • 李小姐
    白带异常
    江苏省
  • 张小姐
    妇科炎症
    江苏省
  • 刘小姐
    宫颈糜烂
    江苏省
  • 李小姐
    月经不调
    江苏省
  • 赵小姐
    子宫肌瘤
    江苏省
  • 白小姐
    白带异常
    江苏省
在线预约