妇科典型病例一
患者,女,41岁,已婚,G4P4。因“同房后下腹痛,外阴痒8年,加重半年”入院。   患者平素月经规律,量少,偶有痛经。于8年前出现同房后有下腹痛,时轻时重。半年来下腹痛加重,在大、小便、劳累时明显,同时伴有尿频、尿急;行走、咳嗽或大笑时有小便失禁,在外院诊断“盆腔炎,子宫脱垂1,阴道前壁膨出”,予以抗炎治疗7天,提示可行“子宫脱垂悬吊术”。</

    患者,女,41岁,已婚,G4P4。因“同房后下腹痛,外阴痒8年,加重半年”入院。
  患者平素月经规律,量少,偶有痛经。于8年前出现同房后有下腹痛,时轻时重。半年来下腹痛加重,在大、小便、劳累时明显,同时伴有尿频、尿急;行走、咳嗽或大笑时有小便失禁,在外院诊断“盆腔炎,子宫脱垂1,阴道前壁膨出”,予以抗炎治疗7天,提示可行“子宫脱垂悬吊术”。

  入院后行妇科检查:阴道前壁光滑,部分粘膜膨出于阴道口外;宫颈肥大,1糜烂,颈口位于坐骨棘水平下1CM,双侧附件未探及。

  医生会诊意见:诊断明确,依据病情,主要解决患者张力性尿失禁。但因患者既往有慢性盆腔炎病史,不易进腹手术,故手术方式选择经阴“主韧带缩短术、阴道前壁紧缩术”。经充分术前准备,手术顺利,术后患者恢复良好。

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