您现在的位置:苏州东吴医院 > 妇科 >> 宫颈疾病 >> 宫颈白斑 > 正文内容

宫颈白斑的病因病理

    [病因学]

    宫颈白斑的病因还不太清楚,可能与以下因素有关

     (一)内分泌失调:体内雌激素含量增高,以致宫颈表层上皮异常角化。 

    (二)局部刺激:如慢性宫颈炎症、阴道滴虫的影响等。
 
    (三)其他因素:宫颈白斑偶与非典型增生、原位癌或早期浸润癌并存。认为宫颈白斑的发生,可能与宫颈癌的致癌因素有关。 

    [病理改变]  

    大体观察,可见宫颈表面有白色不透明斑片状区域,大小、形态不一,一般病灶较小,直径不超过1cm。单个或多个出现,个别病例的白斑可超越子宫颈达阴道穹窿。表面为灰白色或仅比周围粉红色粘膜稍发亮,边缘有的整齐,界限清楚,有的则不整齐,用棉签易将白斑的表面擦去,底部呈点状出血。 

    镜下所见有以下特征

    ①白斑的表层出现过度角化或不全角化;

     ②上皮细胞增生、肥大,伴有棘细胞层增厚;

     ③颗粒细胞层增厚,上皮脚延长、增宽;

     ④上皮层下间质有圆形细胞及淋巴细胞浸润。

     有人根据组织形态特点,将宫颈白斑分为两级,宫颈上皮表面仅有2~3层角化或不全角化,其下之棘细胞及基底细胞层保持正常状态或呈良性增生者,为白斑Ⅰ级;角化层下的上皮细胞增生不典型者,为白斑Ⅱ级。