子宫颈息肉的诊断
子宫颈息肉又称子宫颈内膜息肉。宫颈息肉多数为炎症刺激后内膜增生所致的炎性息肉,少数为腺瘤性息肉。宫颈息肉恶变甚罕见。
(一)宫颈息肉临床表现 多见于40一60岁经产妇。息肉极小时多无症状,每因其他疾病进行妇科检查时发现;息肉大者,可致阴道自带增多,呈血性白带或接触性出血,尤在性交或大便用力后易发生少量出血。
小息肉只有通过阴道窥器暴露宫颈后,才能看到;大息肉在作双合诊检查时可发现。息肉常为多发性,呈扁圆或椭圆形或呈水滴状,红色,表面光滑,可有蒂,位于子宫颈外口处或子宫颈管处。
(二)宫颈息肉病理检查 镜下显示表面四周覆以柱状上皮,实质部分由腺体、血管和淋巴浆细胞组成,蒂部为纤维组织及血管。
【鉴别诊断】
(一)子宫颈癌 宫颈癌早期有血性白带或接触性出血,可有乳头状突起。宫颈息肉则为扁平或水滴样红色赘生物,质软,通过活体组织病理检查即可确诊。
(二)粘膜下子宫肌瘤 粘膜下子宫肌瘤向子宫粘膜面突出于官腔,蒂长时于宫缩后可将肿瘤排出官颈外,悬于阴道内。一般有蒂连在宫腔,手指触诊较硬.较圆,通过病理检查即可明确诊。