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关爱女性健康 远离宫颈糜烂

    宫颈糜烂是妇科常见病、多发病,也是诱发宫颈癌的高危因素,长期以来一直困扰着很多女性的健康。为了便于患者了解相关知识,

    宫颈糜烂原因
    宫颈糜烂实际上不是一种独立的疾病,而是慢性宫颈炎的一种表现形式。而且,宫颈糜烂并不属于真正的糜烂。当宫颈外口表皮的脱落,被宫颈口另外一种上皮组织所代替后,由于覆盖面的新生上皮非常薄,甚至可以看到下方的血管和红色的组织,看上去就像真正的糜烂,所以才称之为宫颈糜烂,而实际上,这并不是真正的糜烂。宫颈糜烂的发生通常与分娩、流产、产褥期感染或不洁夫妻生活损伤子宫颈有关,病原体侵入而引起感染而导致的。虽然宫颈糜烂常见于已婚女性,但并不意味着未婚女性就没有出现宫颈糜烂的可能性。引起原因主要有以下几种:
    1、不洁性生活:未婚女子由于处女膜的屏障保护作用,阴道内微生态环境处于平衡,即使有病菌入侵,也难以兴风作浪,所以很少发生宫颈糜烂。一旦有了性生活,阴道相对处于一种“开放”状态。性生活时阴茎与宫颈有着直接接触,如果男性不注意性生活卫生,可以直接把病菌带入阴道,感染宫颈;对已患宫颈糜烂的女性来说,则可加重其宫颈炎症,扩大糜烂面,严重时还会出现性生活出血,所以宫颈糜烂——男性难辞其咎。因此,在性生活前一定要说服男性清洗外生殖器。
    2、多次人工流产:反复人工流产可造成不同程度的宫颈损伤,给病菌可乘之机,引发宫颈炎。由于炎症的刺激,局部分泌物增加,宫颈长期浸渍在炎性分泌物内就会引起糜烂。因此育龄女性一定要做好避孕工作,避免多次人工流产,防止宫颈糜烂的发生。
    3、清洁过度:部分女性很讲究卫生,但缺乏必要的知识,经常用较大浓度的消毒药液冲洗阴道,结果适得其反。因为这样做不仅会影响阴道正常菌群的生长,使其抑制病菌的作用下降,也可造成不同程度的宫颈上皮损伤,较终出现糜烂。所以清洗阴部的正确方法应该是:适当清洗外阴,如非必要不要冲洗阴道,维护女性生殖道的天然防线,不破坏阴道内的生态平衡,不让细菌兴风作浪。
    4、月经持续过长:研究显示宫颈糜烂与月经周期和持续的天数有关:月经周期≤20天者患病率为81.80%,≥20天者患病率≤43.81%;月经持续天数≤2天者患病率仅33.33%,≥8天者患病率为83.33%。因此,凡周期过短、持续时间过长的女性发生宫颈糜烂的可能性就会增大。可通过延长周期、缩短经期来降低糜烂的发生率。
    5、多个性伴侣、性生活强度过大(每周4次以上)、经期性生活等,也是宫颈糜烂不可忽视的原因。
     综上所述,讲究性生活卫生、避免反复流产、正确清洗外阴、调整月经周期和减少婚外性生活才是远离宫颈糜烂的根本。

    宫颈糜烂症状
    张主任指出,宫颈糜烂发生后,经常会出现白带增多、粘稠,偶尔也可能出现脓性、血性白带,腰酸、腹痛及下腹部重坠感也常常伴随而来,夫妻生活的时候也可能会引起接触性出血,异味的出现也是极有可能的。

    宫颈糜烂治疗
    宫颈糜烂如果得不到积极的治疗,以后伴发恶性肿瘤的机会也会随之增高数十倍。所以一旦确诊为宫颈糜烂,即使无症状,也不可“高枕无忧”,而应积极治疗。对于已婚未育的妇女,如果经医生检查确诊为轻度宫颈糜烂,并排除了宫颈恶性病变,可通过阴道上药进行宫颈局部治疗。具体药物和疗程遵医嘱执行即可;也可以用**,如干扰素宫颈局部上药也可以收到满意的效果;如白带不多,也可不进行治疗,待生育后再进行激光或冷冻治疗。药物治疗主要适于未孕的轻到中度的宫颈糜烂患者,但药物治疗一般疗程较长,花费也较多。物理治疗可选择激光、冷冻、微波等治疗,主要选择激光治疗,一般一至二次治疗后均会好转。有些人认为宫颈糜烂用物理治疗的方法(譬如激光)可能会导致不孕,这其实是不正确的观点。宫颈糜烂本身就可能会导致不孕,肯定是需要治疗的,但是如果是重度的糜烂,用药物治疗恐怕一则费钱,二则费精力,三则费时间(如果为中重度的糜烂,临床经验是治疗2—3个月的时间,有些反应好的人能够好,其它需要的时间长)。所以对于那些重度宫颈糜烂又未育的患者建议采用激光等物理治疗的方法,好了快,对生育的影响是微乎其微的,未婚女性也同样适用。也可采用Leep刀治疗,主要适用于宫颈肥大、糜烂严重、除外癌变者。

    有些患者担心术后会出现不良反应或其他并发症,张主任提醒广大患者,经过各种物理治疗后,都会有阴道分泌物增多,出现大量淡黄色的液体排出,可能也会有少量的出血,但如果出血较多时应及时就医。一般术后1个月复查,看预后及治治法果。所以在治疗后一个月之内,应该避免性生活、盆浴及阴道冲洗,否则会大大增加感染的机会。

    宫颈糜烂预防
    一旦得了宫颈糜烂,治疗就需要花费很长的时间。所以,合理有效的预防显得尤为重要。张主任提醒大家注意以下几点:
  1、讲究性生活卫生,适当控制性生活,坚决减少婚外性行为和避免经期性交。
  2、及时有效地采取避孕措施,降低人工流产。引产的发生率,以减少人为的创伤和细菌感染的机会。
  3、凡月经周期过短、月经期持续较长者,应予积极治疗。
  4、防止分娩时器械损伤宫颈。
  5、产后发现宫颈裂伤应及时缝合。
  6、定期妇科检查,以便及时发现宫颈炎症,及时治疗。