卵巢囊肿都需手术吗?
卵巢是女性独有的一对性腺器官,4厘米×3厘米×1厘米大小,呈扁随圆形,位于盆腔内子宫两侧旁,它的主要功能是产生卵子和女性激素,与女性的生理周期及生儿育女密切相关。   像体内其他许多器官一样,卵巢也会发生一些病变,其中比较常见的是卵巢增大,发生囊肿。当囊肿较小时可无症状,而长到较大时可出现下腹不适感,如囊肿超出盆腔,患者自己能在下

     卵巢是女性独有的一对性腺器官,4厘米×3厘米×1厘米大小,呈扁随圆形,位于盆腔内子宫两侧旁,它的主要功能是产生卵子和女性激素,与女性的生理周期及生儿育女密切相关。

  像体内其他许多器官一样,卵巢也会发生一些病变,其中比较常见的是卵巢增大,发生囊肿。当囊肿较小时可无症状,而长到较大时可出现下腹不适感,如囊肿超出盆腔,患者自己能在下腹部摸到肿块。囊肿发生扭转或破裂时会出现急腹症(主要表现为急性腹痛,有的伴有恶心呕吐、体温升高等,严重的甚至休克)。那么,一旦发生了卵巢囊肿是否需要开刀呢?对此许多女性顾虑重重,既怕开刀影响卵巢功能,又怕不开刀囊肿恶化变癌。

  如果囊肿较大或出现急腹症时,则必须手术;反之囊肿较小,直径不超过5厘米,则要视情况而定。发生卵巢囊肿后,首先要弄清囊肿的性质,是生理性的还是病理性,是良性的还是恶性的。

  在卵巢囊肿中比较常见的一类是瘤样病变,其中较常见的卵巢滤泡囊肿和黄体囊肿,为生育年龄多见,一般直径小于5厘米,壁薄,其大小与月经周期有关,通常在月经中期后逐渐长大,而在月经来潮后缩小或消失,囊肿多数在2个月内消失,可不予特殊处理。如随访1-2个月经周期无缩小甚至增大,则应考虑卵巢肿瘤可能,需进一步检查。

  子宫内膜异位症的病灶发生在卵巢上亦可形成囊肿,因囊肿内含有暗褐色粘糊状陈旧血,似巧克力,故也称卵巢巧克力囊肿,它通常表现为痛经,随着每次月经来潮,囊肿内血液逐渐增加,囊肿逐渐增大,有时甚至破裂。卵巢巧克力囊有虽不是肿瘤,但由于有痛经亦影响生育,患者常常很痛苦,故一旦怀疑卵巢巧克力囊肿,宜尽早就医药物治疗及手术。

  还有一种情况是卵巢肿瘤,分良性与恶性。良性肿瘤通常表现为单侧囊肿、活动、表面光、生长缓慢。恶性肿瘤表现为双侧性或单侧性,实性或囊实性,表面高低不平。但有时良恶性肿瘤在临床上很难区分。必须手术后经病理检查才能较后区分,所以一旦怀疑为肿瘤宜尽早手术。

  绝经后老年妇女,在正常情况下卵巢发生萎缩,青春期间少女卵巢发育尚未成熟,卵巢亦较小,所以正常情况下检查时应摸不到,一旦摸到则需作进一步检查。

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