高泌乳素血症的症状和治疗方法
  高泌乳素血症的临床表现可因年龄、性别、高泌乳素血症持续时间及肿瘤大小的差异而有所不同。临床PRL瘤以女性患者常见,多发生于20~40岁。女性PRL瘤常表现为闭经-泌乳综合征。肿瘤大小与患者血清PRL浓度呈正相关,肿瘤越大,PRL水平越高,症状越明显。

  高泌乳素血症的临床表现可因年龄、性别、高泌乳素血症持续时间及肿瘤大小的差异而有所不同。临床PRL瘤以女性患者常见,多发生于20~40岁。女性PRL瘤常表现为闭经-泌乳综合征。肿瘤大小与患者血清PRL浓度呈正相关,肿瘤越大,PRL水平越高,症状越明显。

  一、主要表现:

  1、月经紊乱及不孕:生育年龄患者可不排卵或黄体期缩短,表现为月经少,稀发至闭经。无排卵性月经可导致不孕。

  2、泌乳:是本病的特征之一。闭经-泌乳综合征患者中约2/3存在高催乳素血症,泌乳通常表现为双乳流出或可以挤出非血性乳白色或透明液体。

  3、头痛、眼花及视觉障碍:垂体腺瘤增大明显时,由于脑脊液回流障碍及视神经受压,可出现头痛、眼花、呕吐、视野缺损及动眼神经麻痹等症状。

  4、性功能改变:由于垂体LH与FSH分泌受抑制,出现低雌激素状态,表现为阴道壁变薄或萎缩,分泌物减少,性欲减退。

  5、男性泌乳素瘤:较少见,早期有阳痿、性欲减退,伴精液减少,精子缺乏。男性也可伴乳房发育、泌乳、睾丸软小、不育等。

  二、次要表现:

  1、急性垂体卒中:均发生于大腺瘤,表现为突发剧烈头痛、恶心、呕吐及视力急剧下降等脑神经压迫症状,甚至出现昏迷和眼球突出,需要紧急抢救。抢救成功后患者多出现垂体功能减退症。

  2、骨质疏松:慢性高PRL水平可促进骨质丢失,尤其是E2浓度极度降低的患者,造成骨质疏松,其骨密度常低于绝经期妇女平均水平。

  3、PRL混合瘤的其他内分泌症状:不论男女患者,泌乳素瘤可伴GH瘤或ACTH(混合腺瘤)瘤而出现肢端肥大症或库欣综合征等综合征。

  4、青春期前PRL瘤:多为大腺瘤,患者发育停滞、身材矮小、泌乳、原发闭经。

  5、其他:伴随其他疾病的症状,如甲状腺功能减退症、各种不同原发病综合征。

  6、并发症:

  (1)、低雌激素反应:见于长期闭经者,如面色潮红、心悸、自汗、阴道干涩、性交痛、性欲减退等。

  (2)、视力和视野变化:见于垂体肿瘤累及视神经奴时,可出现视力减退、头痛、晕眩、偏旨和失明,以及第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ脑神经功能损害,眼底有水肿、渗出。

  (3)、高雄激素反应:中度肥胖、脂溢、痤疮、多毛。

  (4)、肢端肥大症:见于PRL-GH腺瘤时,GH升高。

  (5)、黏液性水肿:见于合并甲状腺功能减退症时。

  (6)、糖尿病和糖耐量试验异常。

  中西医结合一体化诊疗调理内分泌问题

  首先利用西医药治法快、针对性较强的优势,作为先导治疗,有效控制病情发展,减轻病人不适,同时可以为下一步中医药治疗打好生理基础;然后配合女性三个生理周期(卵泡期、排卵期、黄体期)进行不同的辨证论治,再通过中医中药方法综合调理内分泌平衡,有效瓦解病灶来治了内分泌功能紊乱。

  (1)、更新体内代谢瘀积:内分泌平衡治法辅以物理治疗,快速消除患者体内代谢瘀积,平衡气血,使雌、孕激素的分泌水平趋于较佳的生理状态,调理女性月经不调治法独到。

  (2)、内分泌平衡治法辨证施治:以中药调理为主,根据每个人的身体情况进行辩证论治,通过调理气血、化瘀散结、补益冲任着手,调理女性各脏器功能,从而调节内分泌均衡。

  (3)、调整月经的生理周期:根据女性个体不同的生理周期,通过采用不同的药物进行针对性调整,促进卵巢内卵泡正常发育和排卵,促进子宫血液循环,改善宫腔内环境,增强其生理功能。

  (4)、针对病因个性化治疗:如青春期发育不良、多囊卵巢、子宫内膜炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、甲状腺功能异常等造成的内分泌紊乱性月经不调,以及人流和产后月经不调等不同病因,个性化方案调和女性体内激素平衡,让月经恢复正常的生理规律。

  温馨提示:苏州东吴中西医结合医院妇科中心为了更好的服务女性,特别开设了网上挂号预约以及医生在线咨询服务。如果你想与本院医生一对一的沟通只要点击“医生答疑”就可以进入与医生一对一交流的页面了。

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