高泌乳素血症是由于什么原因引起的?
较近有人咨询医生高泌乳素血症是由于什么原因引起的?为此,苏州东吴中西医结合医院妇科医生介绍:高泌乳素血症包括生理性高泌乳素血症以及病理性高泌乳素血症.....

    较近有人咨询医生高泌乳素血症是由于什么原因引起的?为此,苏州东吴中西医结合医院妇科医生介绍

    正常PRL脉冲性释放及其昼夜节律对乳腺发育、泌乳和卵巢功能起重要调节作用。PRL分泌受下丘脑PRL-RH和PRL-IH双重调节,而在正常排卵月经周期中PRL始终处于CNS下丘脑多巴胺能神经介质和PRL-IH张力性抑制性调节下,一旦这种调节失衡即引起的HPPL。
 
 一、生理性高催乳素血症

 (一)夜间和睡眠(2~6Am)。

 (二)晚卵期和黄体期。

 (三)妊娠期:较非孕期升高≥10倍。

 (四)哺乳期:受按摩、乳头吸吮引起急性、短期或持续性分泌增多。

 (五)产褥期:3~4周。

 (六)低血糖。

 (七)运动和应激刺激。

 (八)性交:在性高潮时明显升高。

 (九)胎儿和新生儿(≥28孕周~产后2~3周)。

 二、病理性高催乳素血症

 (一)下丘脑-垂体病变

 1.肿瘤:
    非功能性——颅咽管瘤、肉瘤样病(sarcoid)神经胶质细胞瘤。

 功能性——PRL 腺瘤46%;GH腺瘤22~31%。PRL-GH腺瘤5~7%;ACTH腺瘤&Nelson's syndrome4~15%。多功能腺瘤10%;未分化瘤19~27%。

 2.炎症:颅底脑膜炎、结核、梅毒、放线菌病。

 3.破坏:损伤、手术、动一静脉畸形、肉芽肿病(Hand-Schüller-Christian's syndrome)。
 
 4.空泡蝶鞍综合征。

 5.垂体柄病变、损伤或肿瘤压迫。

 6.精神创伤和应激。

 7.帕金森病。

 (二)原发性和/或继发性甲状腺功能减退症。

 1.假性甲状旁腺功能减退(Pseudo-parathyroidism)。
 2.桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis)。

 (三)异位PRL分泌综合征:未分化支气管肺癌、肾上腺癌、胚胎癌。
 
 (四)肾上腺及肾病:阿狄森氏病、慢性肾功衰竭。

 (五)多囊卵巢综合征。

 (六)肝硬化。

 (七)妇产科手术:人工流产、引产、死胎、子宫切除术、输卵管结扎术、卵巢切除术。
 
 (八)局部刺激:乳头炎、皲裂、胸壁外伤、带状疱疹、结核、手术。

 (九)医源-药物性因素:

    1.胰岛素低血糖。

    2.性激素(雌-孕激素避孕药)。

 3.合成TSH-RH。

 4.麻醉药:吗啡、美沙酮、蛋氨酸脑啡肽。

  5.多巴胺受体阻断剂:Phenothiazones、Haloperidol、Metoclprimide、Domperidone、Pimozide、Sulpiride。

 6.多巴胺重吸收阻断剂:Nomifensine。

 7.CNS多巴胺降解剂:Reserpine、amethyl-Dopa。

 8.多巴胺转化抑制剂:阿肽。

 9.单胺氧化酶抑制剂。

 10.二苯氮类衍生物:二苯恶唑氮类、氨甲酰氮、因忽顿、丙咪嗪(Imipramine)、阿密替林(Amitriptyline)、苯妥因(phenytoin)安定和氯硝基安定(Clonazepam)。

 11.组胺和组胺H1、H2、受体拮抗剂:5羟色胺、Amphetamines、Hallucinogens、H1受体拮抗剂(氯苯甲嗪meclizine、吡苄明、Pyribenzamine)、H2受体拮抗剂(甲氰咪呱Cimitidine)。

 (十)特发性。

上一篇:如何诊断高泌乳素血症? 下一篇:高泌乳素血症可能引发的疾病
热门关键字: 输入你的病症  无痛人流

苏州东吴中西医结合医院是一所以中西医结合为特色的综合医院。医院以微创技术为核心,是中国医师联合会 妇科微创专家会诊中心,中国医师联合会妇...[详细]

医生团队
张黎明 主治医师
姓名:张黎明   职位:苏州东吴中西医结合医院主任、月经不..
王萍 知名妇科医生
 【职称与荣誉】   中华医学会员   荣获“优良医..
王正娟
  王正娟 主治医师   毕业于湖北省医学院,从事妇产科临..
典型案例 典型案例
典型案例
并不是每一个孩子降临的消息都如一个美好的童话,宫外孕,对于任何一个家...[详细]
  • 李小姐
    白带异常
    江苏省
  • 张小姐
    妇科炎症
    江苏省
  • 刘小姐
    宫颈糜烂
    江苏省
  • 李小姐
    月经不调
    江苏省
  • 赵小姐
    子宫肌瘤
    江苏省
  • 白小姐
    白带异常
    江苏省
在线预约