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什么是高泌乳素血症引起的不孕?

  继发性高泌乳素血症应停药或治疗原发病,垂体肿瘤者可采用药物、手术或放射治疗。正常水平的PRL对促性腺激素的分泌作用还不十分清楚,但过高的PRL会引起性腺轴功能紊乱。

  什么是高泌乳素血症引起的不孕?

  泌乳素是由脑垂体分泌的一种蛋白类激素,主要作用是刺激乳腺组织生长及产生乳汁。在月经周期中PRL的分泌卵泡期低于黄体期,与LH变化较同步。多巴胺与γ一氨基丁酸可抑制PRL的分泌,促甲状腺激素释放激素可刺激PRL的合成,舒血管肠肽可促进PRL的释放。

  (一)高泌乳素血症的病因:原发性高泌乳素血症的常见病因有垂体泌乳素肿瘤、空蝶鞍综合征、下丘脑一垂体疾病、特发性PRL升高等:继发性高泌乳素血症的病因有药物性PRL升高、原发性甲低、PCOS、肾上腺功能低下、肝硬化、慢性肾衰等。

  (二)高泌乳素血症的症状:

  (1)月经改变:HPRL的典型表现是闭经,高泌乳素血症还可表现为月经不调(如月经稀发,月经量少等)、排卵障碍、黄体功能不全、不孕等。

  (2)高泌乳素血症的泌乳:自发泌乳或挤压双侧乳房时可见乳汁,与PRL的水平高低无**的正相关性,可能与PRL的异型性及其免疫活性、生物活性、受体结合率等因素有关。

  (3)高泌乳素血症的其他表现:若高泌乳素血症长期不进行治疗,可能因雌性激素缺乏导致骨质疏松,或由于垂体瘤进展而引起头痛与视力障碍。

  (三)高泌乳素血症的诊断:

  1.病史:注意月经变化、慢性病史以及有无服用氯丙嗪、利血平或避孕药史、有无手术史及产后失血病史。

  2.体检:注意有无甲状腺肿大、肥胖、多毛、泌乳等。

  中西医结合一体化诊疗调理内分泌问题

  首先利用西医药治法快、针对性较强的优势,作为先导治疗,有效控制病情发展,减轻病人不适,同时可以为下一步中医药治疗打好生理基础;然后配合女性三个生理周期(卵泡期、排卵期、黄体期)进行不同的辨证论治,再通过中医中药方法综合调理内分泌平衡,有效瓦解病灶来治了内分泌功能紊乱。

  (1)、更新体内代谢瘀积:内分泌平衡治法辅以物理治疗,快速消除患者体内代谢瘀积,平衡气血,使雌、孕激素的分泌水平趋于较佳的生理状态,调理女性月经不调治法独到。

  (2)、内分泌平衡治法辨证施治:以中药调理为主,根据每个人的身体情况进行辩证论治,通过调理气血、化瘀散结、补益冲任着手,调理女性各脏器功能,从而调节内分泌均衡。

  (3)、调整月经的生理周期:根据女性个体不同的生理周期,通过采用不同的药物进行针对性调整,促进卵巢内卵泡正常发育和排卵,促进子宫血液循环,改善宫腔内环境,增强其生理功能。

  (4)、针对病因个性化治疗:如青春期发育不良、多囊卵巢、子宫内膜炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、甲状腺功能异常等造成的内分泌紊乱性月经不调,以及人流和产后月经不调等不同病因,个性化方案调和女性体内激素平衡,让月经恢复正常的生理规律。

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