乳房纤维瘤直径过大需警惕
乳腺纤维腺瘤是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤,是乳房良性肿瘤中较常见的一种。医生说,乳腺纤维瘤与女性精神压力大、体内激素分泌不正常等有关。普遍采用“非增生性”与“增生性”病变来区分不同良性病变的危险性,乳腺纤维腺瘤就属于前者,70%的非增生性病变不会增加乳腺癌的发病率。

    乳腺纤维腺瘤是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤,是乳房良性肿瘤中较常见的一种。乳腺纤维腺瘤可发生于青春期后的任何年龄的女性,但以18~25岁的青年女性多见。乳腺纤维腺瘤的发生与内分泌激素失调有关,如雌激素相对或**升高可引起乳腺纤维腺瘤。“纤维瘤绝大多数是良性的,恶变几率非常低,还不到1%。”苏州东吴中西医结合医院的乳腺科医生说,纤维瘤实际上,只有直径超过2厘米的纤维瘤才有恶变的可能,需要切除。

    未育女性切除纤维瘤或影响哺乳功能

    乳腺纤维腺瘤也叫纤维瘤,占青年女性乳房良性肿瘤的先进位,高发年龄约为20~25岁。医生说,乳腺纤维瘤与女性精神压力大、体内激素分泌不正常等有关。

    “纤维瘤和乳腺增生略有区别。”医生说,乳腺增生是弥漫性的,用手摸能感到乳房皮肤下有的地方显得密一点,有的地方松一点,甚至有小结节。纤维瘤也表现为皮肤下的小结节,一般有多个,但边界很清楚。

    临床上很多女性对切除手术趋之若鹜,除了对病情不了解外,还出于“动刀换心安”的心态。“我们不主张对纤维瘤一概‘一切了之’,因为乳腺纤维腺瘤切除手术可能损伤乳腺导管,导致泌乳功能下降,特别是未生育女性,不利于将来的哺乳。”医生说,常有乳腺纤维腺瘤患者误以为得了纤维瘤等乳腺良性疾病,得乳腺癌的概率就很大,背上严重的心理包袱。

    70%非增生性病变不会导致乳腺癌

    苏州东吴中西医结合医院的妇科医生解释,乳腺增生不等于会发生乳腺癌恶变。目前,普遍采用“非增生性”与“增生性”病变来区分不同良性病变的危险性,乳腺纤维腺瘤就属于前者。此外,“非增生性病变”还包括乳腺炎、轻度增生、微小或巨大囊性病、导管扩张、纤维变性等。70%的非增生性病变不会增加乳腺癌的发病率。

    而“增生性病变”包括中度或高度增生、乳头状瘤伴纤维血管核心、小叶或导管的不典型增生在内,得乳腺癌的相对危险性会高一些,以伴有小叶或导管不典型增生者尤甚,其相对危险性为4至5倍。“不过,这种危险也不**。”医生解释,有报道显示,在诊断为不典型增生后的10年里不发生乳腺癌,其相对危险性就会下降。

    东吴妇科医生友情提醒:体检中一旦发现有结节,应尽快到 进行检查,有乳腺钼靶X光拍片和B超两种选择。“35岁以上的未婚、未育女性,建议做B超,35岁已婚女性建议做钼靶。”此外,确诊为增生的患者,如果属脂肪型,应做钼靶检查。致密型因钼靶检查效果相对不佳,应选择做B超。

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