产褥期乳腺炎有哪些症状?
乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是产褥期的常见病,是引起产后发热的原因之一,乳腺炎较常见于哺乳妇女,尤其是初产妇。哺乳期的任何时间均可发生,而哺乳的开始较为常见。那么产褥期乳腺炎有哪些临床表现呢?苏州东吴中西医结合医院的乳腺科医生介绍:

    乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是产褥期的常见病,是引起产后发热的原因之一,乳腺炎较常见于哺乳妇女,尤其是初产妇。哺乳期的任何时间均可发生,而哺乳的开始较为常见。

    那么产褥期乳腺炎有哪些临床表现呢?苏州东吴中西医结合医院的乳腺科医生介绍:

    (一)瘀积性乳腺炎:发生于产褥初期(常在产后1周左右)。由于初产妇缺乏喂哺乳儿经验,易致乳汁郁结,未按时排空所致。患者感双乳不等程度的胀痛,并有中等度体温升高(38.5℃左右)。检查乳房胀满,表面微红(充血),压痛,但经吸出乳汁后,症状多能消失,故一般不认为是真正的乳腺炎。但,如不及时处理,或乳头较小,被新生儿用力吮破,滞留乳汗汁可为化脓性细菌所污染。因此,须将多余乳汗排空,并注意乳头清洁。

    (二)化脓性乳腺炎:化脓性乳腺炎多由于葡萄球菌或链球菌通过破裂的乳头感染所致。如前所述,产后乳汁瘀积,如不及时排空,易致感染。细菌侵入乳腺管后,继续向实质部侵犯,则可形成各种类型的化脓性炎。

   

    1.乳腺炎症扩散至表浅淋巴管,导致丹毒样淋巴管炎。化脓性乳腺炎患者突发高热,往往伴有寒战,乳房触痛,局部皮肤出现红点或红线,为此型特征。

    2.乳腺炎症局限于乳晕部结缔组织,形成乳晕下脓肿。

    3.感染沿着淋巴管扩散到乳腺间质内,可自表面至基底,横贯乳房组织。由于结缔组织化脓而形成间质部脓肿。此种脓肿可局限于单一乳腺小叶,亦可扩散至大部乳腺。

    4.感染迅速扩散,深达位于乳房基底部与胸大肌之间的乳房后疏松结缔组织,形成乳房后脓肿。乳腺炎症或脓肿所在部位,均表现红肿及压痛。脓肿部按之有波动感,必要时可行试验穿刺,抽出脓液送作细菌学检查,并作药物敏感试验,以供选择抗生素时参考。

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